Riesgos de la prótesis mamaria

Con el avance de la tecnología, las prótesis médicas de silicona son cada vez más resistentes, tienen una textura más similar al seno natural y una mayor durabilidad, de unos 15 años. Pero, después de todo, ¿qué puede salir mal?

Antes de cualquier cirugía plástica, el paciente debe someterse a un examen clínico que incluye análisis de sangre, análisis de orina y una evaluación cardiológica. La cirugía solo se realizará con bajo riesgo, pero siempre puede haber complicaciones. Tomando las precauciones necesarias, así como la búsqueda de un médico calificado y una clínica confiable, estos riesgos se minimizan, pero no deben ignorarse.

Siempre es importante seguir las instrucciones preoperatorias, así como no ocultar ninguna información sobre hábitos, como fumar, alergias, uso de medicamentos o drogas.

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¿Se puede romper la prótesis?

Cada prótesis está hecha de una carcasa más resistente, llamada cápsula, y llena de gel de silicona cohesivo. Debido a que es cohesivo, incluso si la prótesis está rota, el gel no se extiende por el cuerpo.

La ruptura de la prótesis mamaria es muy rara, pero puede ocurrir, principalmente, en prótesis muy antiguas. Las prótesis nuevas son difíciles de romper, tienen buena elasticidad y resistencia. Sin embargo, el tiempo lleva al desgaste y la prótesis se vuelve cada vez más delgada con la cápsula (capa externa), por lo que es más probable que se rompa espontáneamente o durante la mamografía. Por lo tanto, uno no debe esperar para cambiar la prótesis por más de 15 años.

Lamentablemente, todavía no hay prótesis definitivas, que nunca tendrán que cambiarse. Aunque escuchamos a algunos decir esto, ni un fabricante ni la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica lo confirman. Por el contrario, siempre guían el intercambio.

El reemplazo de la prótesis es relativamente simple, sin ser muy doloroso, con poco sangrado, ya que se puede usar la misma incisión de la primera cirugía, evitando una nueva cicatriz. Como el lugar de la prótesis ya estaba hecho en la primera cirugía, no hay distensión ni sangrado, ya que ya hay una cicatriz interna madura.

Otro detalle importante es que las pruebas realizadas después de una cirugía de seno no previenen ni evitan complicaciones a las pacientes, solo señalan lo que ya no funciona bien. Una ecografía de los senos o una mamoplastia mostrará si la prótesis está rota o si hay una contractura capsular (engrosamiento de la cicatriz alrededor de la prótesis), pero no indicarán si la prótesis es muy delgada y está a punto de romperse. Es por eso la importancia de seguir estrictamente las recomendaciones médicas.

Contractura capsular, conocida popularmente como «rechazo de prótesis»

Es raro que ocurra, generalmente ocurre cuando el paciente ha sufrido alguna complicación postoperatoria, como infección, hematoma, seroma, o debido a la incapacidad de cambiar las prótesis en un tiempo estimado (prótesis muy antiguas).

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El rechazo en sí no sucede. El organismo siempre produce una cicatriz llamada cápsula alrededor de la prótesis para su aislamiento, como si el organismo se estuviera protegiendo del implante.

Esta cápsula, debido a numerosos factores, puede reducir su tamaño, comprimir la prótesis y generar contractura capsular, dando una apariencia mamaria endurecida y asimétrica en casos más altos.

La mayor incidencia ocurre en grados más leves de incomodidad y pérdida de elasticidad del seno, estos pueden tener una mejora parcial con tratamientos no invasivos como masajes y medicamentos. En el grado conocido como «4» ocurrió en 3 a 5% de los casos, donde el seno presenta dolor y deformación, el tratamiento consiste en el reemplazo de la prótesis, la extracción de la cápsula y el cambio del plano de colocación debajo del músculo (donde existe el riesgo de contractura Es más pequeño).

El diagnóstico de contractura capsular es por observación y palpación de los senos, lo que requiere pruebas adicionales como mamografía o ultrasonido.

Para reducir los riesgos, se debe tener todo el cuidado postoperatorio habitual, como: no manipular los senos, evitar esfuerzos, anticoagulantes, fumar.

Además de la atención posquirúrgica, es importante enfatizar que el mejor tratamiento de todos es siempre la prevención, teniendo en cuenta la técnica quirúrgica que se utilizará, de modo que busque el menor trauma posible para el cuerpo.

Apertura de la incisión quirúrgica.

Es de suma importancia cuidar la asepsia de los apósitos, el uso preventivo de antibióticos, así como una dieta equilibrada y evitar la mayor tensión posible en la cicatriz, con la falta de descanso y el esfuerzo excesivo. Manteniendo tal cuidado, se reduce la aparición de infección y la apertura de la herida quirúrgica.

En casos más severos, puede ser necesaria la extracción de las prótesis y el tratamiento con antibióticos. Después de curar la infección, las prótesis pueden reemplazarse.

La tensión en la cicatriz también puede conducir a la apertura de los puntos. Por lo tanto, debe evitar levantar los brazos y conducir durante 21 días, no acostarse sobre los senos y hacer ejercicios para los brazos y pectorales durante al menos 45 días.

Cambio en la sensibilidad

Esto se debe a una lesión en los nervios pequeños durante la cirugía, cuando se abre un espacio para colocar la prótesis. En la mayoría de los casos, esta condición tiende a normalizarse.

Cuando es duradero, es bastante raro y se debe más al tamaño de la prótesis utilizada que al sitio de la incisión. Cuanto más grandes sean las prótesis, mayores serán las posibilidades de cambios en la sensibilidad, ya que el espacio para colocarlas será mayor, dañando más nervios.

Siempre habrá riesgos.

Debe tenerse en cuenta que cualquier procedimiento quirúrgico presenta riesgos y posibles complicaciones, como sangrado, necrosis, problemas con la anestesia, reacciones alérgicas o rechazos.

Lo mejor que puede hacer es optar por un especialista acreditado por la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica (SBCP) que le brindará todo el apoyo y orientación precisa y que operará en un entorno hospitalario, utilizando implantes de origen conocido.

¿Piensas en tener una prótesis mamaria? ¿Le fueron útiles estos consejos? ¿Aún tienes alguna pregunta? ¡Vamos a hablar!

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