Qué esperar durante la recuperación de la hemorroidectomía
hemorroidectomía Es una cirugía que se utiliza para tratar las hemorroides cuando los síntomas son severos o cuando el tratamiento conservador no los alivia. La recuperación de la cirugía de hemorroides lleva tiempo y requiere cambios en la dieta y la actividad para ayudarlo a sanar adecuadamente. Los analgésicos y los ablandadores de heces también pueden estar involucrados.
Prepararse para la cirugía de hemorroides puede ser estresante, pero saber qué esperar durante la recuperación puede ayudar a aliviar la ansiedad. Afortunadamente, la hemorroidectomía tiene una alta tasa de éxito.
Este artículo explica lo que implica un plan de recuperación para la hemorroidectomía, incluido el cronograma esperado y los tratamientos de atención domiciliaria para promover la curación y prevenir complicaciones posoperatorias.
Cronología de recuperación de la cirugía de hemorroides
La recuperación después de una hemorroidectomía puede durar de cuatro a ocho semanas. El cronograma varía según el tamaño, la gravedad y la cantidad de hemorroides, así como su salud general y nivel de actividad.
en la primera o segunda semananecesita relajarse, quedarse en casa y evitar actividades extenuantes, incluido levantar objetos pesados.
una o dos semanas después, debería poder reanudar sus actividades normales. Sin embargo, aún debe evitar actividades que requieran mucho esfuerzo.
Es posible que experimente algo de dolor e incomodidad durante dos a cuatro semanas después de la cirugía, pero esto disminuirá gradualmente. Puede reducir el dolor evitando el estreñimiento, cuidando adecuadamente la herida y usando analgésicos recetados.
Por lo general, se recupera completamente sin dolor. uno a dos meses.
cuidados en el hogar
Puede hacer que la recuperación de la hemorroidectomía sea mucho más fácil si se informa y se prepara un poco antes de la cirugía. Esto incluye limitar ciertas actividades, preparar un plan de comidas, desarrollar una estrategia de manejo del dolor y comprometerse a citas de seguimiento.
Actividad
Ciertas actividades deberán limitarse durante el período de recuperación después de la hemorroidectomía. Estos incluyen cualquier actividad que ejerza presión o movimiento excesivos sobre el esfínter anal. Este es un anillo de músculos que se expande (abre) y se contrae (cierra) para facilitar el paso de las heces. Los movimientos rápidos o vigorosos del esfínter anal pueden romper las suturas y abrir la herida
Especialmente durante las primeras semanas de recuperación, debe evitar lo siguiente:
- levantamiento pesado
- esforzarse durante una evacuación intestinal
- correr
- Cualquier forma de trabajo físico pesado
También debe evitar quedarse quieto durante largos períodos de tiempo. De hecho, caminar realmente puede ayudar en el proceso de recuperación temprana. Si lo hace, aumenta la circulación y evita que la sangre se acumule en el tejido lesionado.
Si necesita sentarse, tener una almohada en forma de dona generalmente ayuda. Asegúrese de obtener uno que sea suave y se ajuste bien. Demasiado grande y demasiado duro puede hacer que las caderas se ensanchen y estiren el esfínter anal.
dieta
El objetivo dietético principal después de una hemorroidectomía es evitar el estreñimiento. Las heces endurecidas pueden ejercer una presión extrema sobre el sitio quirúrgico durante una evacuación intestinal. La mayoría son causadas por una ingesta insuficiente de fibra y deshidratación.
Durante los primeros días de recuperación, deberá llevar una dieta baja en residuos, comiendo alimentos que ejerzan poca presión sobre el ano durante las defecaciones.
Los alimentos bajos en residuos incluyen:
- granos cocidos, como almidón o crema de trigo
- arroz blanco o fideos
- pan blanco o galletas saladas simples
- verduras enlatadas cocidas o sin semillas
- carne picada magra, pollo o cerdo
- Huevo
- Frutos secos, incluidas las ciruelas pasas.
- plátano maduro
- melón suave o papaya
- coba
- gelatina
- pudín
- helado o paletas
A medida que comience su recuperación, puede comenzar con una dieta baja en grasas y alta en fibra.Esto incluye alimentos ricos en fibra soluble, que extrae agua de los intestinos y ayuda a ablandar las heces.
Las fuentes de fibra soluble incluyen:
- manzana
- palta
- frijoles y legumbres
- baya
- arroz integral
- coles de Bruselas
- Brócoli
- rábano
- coliflor
- berenjena
- pera
- batata
- calabacín
Mantente hidratado
También es importante beber mucha agua durante la recuperación. Por lo general, se recomienda beber al menos 8 vasos (64 onzas líquidas) de agua pura por día. Si está recibiendo una nutrición adecuada, no necesita bebidas deportivas ni bebidas proteicas.
droga
Por lo general, se recetan dos clases de medicamentos a los pacientes que se someten a una hemorroidectomía: ablandadores de heces y analgésicos (analgésicos).
ablandador fecal Funciona naturalmente con el cuerpo para facilitar las deposiciones con menos efectos secundarios que los laxantes estimulantes más fuertes. También es menos probable que causen diarrea, lo que también puede ejercer una presión indebida sobre la herida quirúrgica.
Los ablandadores de heces recomendados incluyen:
- Leche de Magnesia (Hidróxido de Magnesio)
- Colace (docusato de sodio)
- Metamucil (cáscara de psyllium)
- Miralax (polietilenglicol)
Baños de asiento para aliviar el dolor
Los baños de asiento también pueden ayudar a aliviar el dolor y la picazón posoperatorios. Este es un baño de agua tibia poco profundo que se puede tomar en una bañera o en un lavabo sobre el inodoro. Algunas personas agregan cosas como sales de Epsom a sus baños de asiento, pero el agua sola funciona mejor.
analgésicos Los medicamentos utilizados para tratar el dolor de hemorroides después de la cirugía incluyen:
- Tylenol (acetaminofén): un medicamento de venta libre que tiene propiedades analgésicas y antipiréticas (para reducir la fiebre)
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos orales (AINE): las opciones incluyen Advil (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno), que tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias.
- AINE rectales: más comúnmente supositorios de Voltaren (diclofenaco)
Los AINE deben usarse con precaución durante la recuperación temprana porque pueden promover el sangrado. Estos medicamentos también son adecuados para uso ocasional a corto plazo, ya que pueden causar úlceras estomacales si se usan en exceso.
La crema tópica para las hemorroides también se puede usar para aliviar la picazón, mientras que se pueden aplicar bolsas de hielo o compresas frías en el ano para ayudar a aliviar la hinchazón y el dolor.
cita de seguimiento
Se programará una cita de seguimiento dos o tres semanas después de la cirugía de hemorroides. Es importante cumplir con su cita para asegurarse de que la herida cicatrice correctamente.
Durante su cita, un proveedor de atención médica examinará su área rectal para asegurarse de que no haya complicaciones, que incluyen:
- Infectar: Reconocido por dolor, supuración, hinchazón y enrojecimiento en el sitio quirúrgico
- estenosis anal: Estrechamiento y rigidez del esfínter anal
- retención urinaria: Disminución de la capacidad para orinar o incapacidad para orinar (pipí)
- impactación fecal: Cuando las heces regresan al intestino delgado
- incontinencia fecal: Pérdida del control intestinal
Se pueden programar citas, pruebas o exámenes adicionales.
cosas para evitar
Con el tratamiento adecuado, debería tener una recuperación sin problemas de la hemorroidectomía. Para garantizar una recuperación sin problemas, aquí hay algunas cosas que debe evitar:
- evitar los alimentos que causan estreñimiento, como los productos lácteos, la carne roja y los alimentos procesados.
- No se mueva rápidamente ni levante objetos pesados sin la aprobación de su proveedor de atención médica.
- Evite limpiarse el ano con papel higiénico seco durante los primeros días. Puede usar toallitas húmedas para bebés sin perfume, almohadillas protectoras o toallitas húmedas.
- No use limpiadores para la piel, jabones antibacterianos, alcohol, yodo o peróxido de hidrógeno en el área rectal. Pueden dañar la piel alrededor del corte y retrasar la cicatrización.
recuperación a largo plazo
Continúe comiendo alimentos ricos en fibra incluso mientras se recupera de la cirugía. Beba mucha agua y evite esforzarse en el inodoro. Hacer esto puede ayudar a prevenir futuras hemorroides.
El ejercicio también puede reducir el estreñimiento al estimular el intestino. Incluso una caminata de 15 minutos ayuda. Los movimientos de torsión y tocarse los dedos de los pies también pueden promover los movimientos intestinales regulares.
No todas las hemorroides se pueden prevenir, pero seguir estos sencillos consejos puede reducir en gran medida el riesgo.
¿Cuáles son las complicaciones más comunes después de la hemorroidectomía?
Las complicaciones más comunes después de la hemorroidectomía son dolor, sangrado y dificultad para orinar. Menos rara es una complicación llamada impactación fecal, en la que las heces se atascan en el recto o en la parte inferior del colon como resultado del estreñimiento crónico. Como con cualquier cirugía, existe el riesgo de infección.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si sigue las instrucciones de cuidado personal de su cirujano, las posibilidades de infección y otras complicaciones son bajas. Aun así, pueden ocurrir complicaciones y es importante conocer los signos para poder actuar rápidamente.
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta los siguientes signos o síntomas después de recuperarse de la cirugía de hemorroides:
- fiebre alta con escalofríos
- Dolor no controlado con medicación
- problemas para pasar las heces o la orina
- secreción anal anormal
- abundante secreción de sangre por el ano
resumir
La recuperación de la hemorroidectomía puede llevar de cuatro a ocho semanas, pero debería poder volver a trabajar en una o dos semanas. Durante este tiempo, deberá ajustar su dieta para evitar el estreñimiento y evitar actividades que puedan interrumpir la incisión quirúrgica (como levantar objetos pesados).
Los analgésicos de venta libre y los baños de asiento pueden ayudar a aliviar el dolor. Beber mucha agua y comer una dieta alta en fibra puede mantener las heces blandas y prevenir el estreñimiento. Los ablandadores de heces también pueden ayudar.
Incluso después de la recuperación, continúe con una dieta rica en fibra y mucha agua. Junto con el ejercicio, estos pueden ayudar a prevenir la recurrencia de las hemorroides.
Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, es una enfermera de práctica familiar certificada por la junta. Tiene experiencia en atención primaria y medicina hospitalaria.
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