Ginecomastia en hombres: Qué es, causas, operación y precios
¿Qué es la ginecomastia?
Cuando hablamos de ginecomastia, nos referimos al aumento de los senos en el hombre, debido a un desarrollo excesivo de la glándula mamaria, creándose un tejido palpable subareolar.
Se puede dar tanto en uno de los senos (ginecomastia unilateral) como en los dos (ginecomastia bilateral), lo más habitual es lo segundo.
La ginecomastia es la patología más frecuente del género masculino, por lo que tiene que ser tenida en consideración y tomada en serio, ya que supone un gran problema para un número elevado de hombres.
Causas de la ginecomastia
La aparición de la ginecomastia se debe a diferentes causas, están puedes ser; fisiológicas, patológicas o debido al uso de diferentes medicamentes o anabolizantes.
La ginecomastia fisiológica puede apareces es 3 etapas de nuestra vida:
- Etapa neonatal: está relacionada con la exposición del bebé a estrógenos maternos. (lactancia)
- Etapa puberal: se debe a un incremento en la proporción de estrógenos respecto a andrógenos. La ginecomastia en esta etapa es la más habitual, y aunque suele remitir con el tiempo, en un pequeño porcentaje de hombres no remite, generándole problemas serios, sobretodo de autoestima.
- Edad adulta: A partir de los 50 años. Se debe a un descenso de la actividad androgénica, aumento de grasa corporal y un incremento de la actividad de la aromatasa.
La ginecomastia patológica está asociada a enfermedades sistemáticas (renales, oncológicas, testicular, cáncer, etc.) y al hipogonadismo o hipertiroidismo.
Un alto porcentaje de los hombres sufren ginecomastia durante la pubertad, no se tienen que preocupar, ya que cuando se estabilizan los niveles hormonales y vuelven estos a la normalidad, la ginecomastia remite. El problema viene cuando no desaparece, provocando muchos problemas, sobre todo psicológicos a la persona que la sufre. Por esto es importante, llevar un seguimiento médico desde su aparición, e iniciar un tratamiento en caso de que la ginecomastia no remita por si sola. Cuando es una ginecomastia persistente se requiere cirugía para su tratamiento.
Cuando el aumento de los senos se debe al exceso de grasa es llamado Pseudoginecomastia, esta se suele dar en personas con sobrepeso.
Medicamentos y ginecomastia
La ginecomastia es uno de los efectos colaterales de muchos medicamentos, entre un 4-15% de los casos de ginecomastia son debido a esta causa. Antes de empezar cualquier tratamiento farmacológico es recomendable leer el prospecto de estos medicamentos y preguntar al médico que te los receta.
La ginecomastia producida por medicamentos suele ser bilateral, afectando a los dos senos y en la mayoría de las ocasiones dolorosa. Depende de la duración del tratamiento y la dosis tomada. Lo habitual es que remita al finalizar el tratamiento.
Ante cualquier síntoma de aparición de ginecomastia, es conveniente acudir lo más rápido posible a su médico para que valore su estado. Seguramente le suspenda ese tratamiento y le mande otros medicamentos diferentes.
¿Qué medicamentos pueden provocar ginecomastia?
- Medicamentos con actividad estrógena o que incrementan la síntesis de estrógenos (digoxina, gonadotropinas, esteroides anabolizantes, etc)
- Medicamentos que inhiben la síntesis o acción de la testosterona (antagonistas de la aldosterona, antiandrógenos, inhibidores bomba de protones, quimioterápicos, benzodiacepinas, antihistamínicos, etc)
- Medicamentos relacionados con la alteración de la función hepática (antidepresivos, antipsicóticos, bloqueadores de los canales de calcio, diuréticos, hormona del crecimiento, antagonistas de receptores alfa adrenérgicos, tratamientos antirretroviral, alopurinol, etc)
¿Pueden los anabolizantes causar ginecomastia?
El uso de anabolizantes esteroideos es muy habitual en el mundo del deporte de alto nivel. Sobre todo lo solemos relacionar con el culturismo y todo lo que rodea a los gimnasios y la musculación.
El uso de anabolizantes genera un desequilibrio hormonal, pudiendo presentarse un exceso de hormonas femeninas (estrógenos, prolactina). Provocando que se desarrolle en exceso la glándula mamaria, dando lugar a la ginecomastia.
La testosterona es la hormona sexual masculina, dota al hombre de su forma “natural”, por lo que un defecto o exceso de esta puede provocar la aparición de ginecomastia. Puedo no parecer coherente que si la testosterona es la hormona masculina, su exceso pueda provocar ginecomastia, pero esto tiene una explicación;
Los hombres además de testosterona, tienen pequeñas cantidades de estrógenos (hormona femenina), estas se generan a partir de la testosterona a partir de un proceso que se llama aromatización. Por lo que al usar anabolizantes, estamos introduciendo cantidades de testosterona más elevadas de las normales en el cuerpo, produciéndose un desequilibrio andrógenos/estrógenos debido a la mayor aromatización. Ese exceso de hormonas femeninas dará lugar al desarrollo de la glándula mamaria, produciendo ginecomastia.
Existen medicamentos como el Tamoxifeno que remite el crecimiento glandular. Pero lo mejor para evitar la aparición de la ginecomastia es no usar anabolizantes.
Tratamiento de la Ginecomastia
¿Cómo es el tratamiento de la ginecomastia?
Si estás buscando información sobre el tratamiento de la ginecomastia, es probable que sufras de ella. Estas de suerte; se puede eliminar la ginecomastia!
El tratamiento de la ginecomastia depende de muchos factores, entre ellos las causas, duración, el grado, la edad, presencia de otra patología, medicamentos, etc. Es importante acudir al médico para que pueda valorar el motivo de su ginecomastia, y a partir de ahí determinar que tratamiento se va a tomar.
Como ya sabemos, la ginecomastia se produce por un desequilibrio hormonal, que se puede producir en diferentes etapas de la vida (neonatal, puberal y edad adulta), además de por otras medicamentos y otra patologías.
Cuando las causas de la ginecomastia son fisiológicas, hay 3 opciones:
- Esperar 3-6 meses, ya que en la mayoría de los casos la ginecomastia desaparece por si sola.
- Si pasado un tiempo no desaparece, y se ha desarrollado tejido glandular, se puede usar medicamentos como el tamoxifeno, siempre bajo supervisión médica.
- Si aun así la ginecomastia persiste durando 1 o 2 años y no desaparece, la solución que nos queda es la cirugía. Ya que el tejido mamario se habrá fibrosado y no harán efectos los medicamentos como el tamoxifeno.
¿En qué consiste la cirugía de ginecomastia?
La operación de ginecomastia se conoce como mastectomía, es una cirugía sencilla que dura alrededor de una hora, y se suele realizar con anestesia local más sedación, aunque en ocasiones se realiza con anestesia general. Aunque es una operación sencilla, toda operación con anestesia tiene su riesgo.
En la operación de ginecomastia se realiza una incisión a nivel areolar, por donde se extraerá la glándula mamaria, se suele dejar un poco para que no se hunda el pezón. Se sigue la forma propia de la areola, para dejar la mínima cicatriz, que con el tiempo y usando productos como aceite rosa de mosqueta suele desaparecer por completo.
Se suele combinar la mastectomía con liposucción, para darle una forma adecuada al pecho, y eliminar el exceso de grasa que suele acompañar a la ginecomastia. En el caso de tener pseudoginecomastia solo se realiza liposucción, ya que no existe exceso de glándula mamaria.
Una vez finalizada la operación, sales del hospital con una faja compresiva en el pecho, que ayuda a la recuperación y que se adapte bien la piel. Esta deberás llevarla sobre un mes, aunque eso dependerá de cada paciente y su médico.
Lo resultados definitivos de la operación de ginecomastia se sueles apreciar a los 6 meses, pero no desesperas, muchas veces este tiempo se alarga, ya que cada cuerpo es diferente.
Resultados de la operación de ginecomastia. Fotos del antes y después
Tratamientos preventivos
Ciertos medicamentos, patologías, anabolizantes y tratamientos hormonales para diferentes enfermedades pueden producir ginecomastia. Es importante tener conocimiento de estos efectos secundarios para poder prevenir la ginecomastia.
En el caso de que se manifieste poder suspender el tratamiento, o utilizar medicamentos preventivos como el tamoxifeno. Todo esto bajo seguimiento de tu médico.
