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¿Cómo se usa la anestesia regional durante la cirugía?

La anestesia regional es un método de prevención del dolor para cirugías y procedimientos. En la anestesia regional, solo se adormece el área del cuerpo que sentiría dolor, lo que permite que el paciente se someta al procedimiento mientras está despierto o mientras está sedado pero aún consciente.

Los bloqueos espinal o epidural son ejemplos de anestesia regional. Se inyectan cerca del canal espinal para bloquear las sensaciones en la parte inferior del cuerpo o en las extremidades.

La anestesia regional es diferente de la anestesia general, que funciona en todo el cuerpo, no solo en el sitio de la cirugía, y el paciente está consciente durante la cirugía. Se diferencia de la anestesia local en que se adormece una región más grande del cuerpo.


Se administra una epidural.
Getty Images/BSIP/UIG

Por qué se usa la anestesia regional

Uno de los beneficios de la anestesia regional es que el paciente puede estar conscientemente sedado o completamente consciente. Una cesárea es un ejemplo de un procedimiento realizado con el paciente despierto, con anestesia regional (epidural) utilizada para controlar el dolor de la cirugía. La paciente puede sentir cosas por encima del abdomen y puede mantener una conversación y ver a su recién nacido inmediatamente después del nacimiento. Mediante el uso de anestesia regional, se reduce la exposición del bebé a los fármacos sedantes.

Cómo se administra la anestesia regional

La anestesia epidural y otros tipos de anestesia regional generalmente los proporciona un anestesiólogo o una enfermera anestesista (CRNA). Según la necesidad, la anestesia se puede administrar con una aguja o se puede usar una aguja para insertar una línea de catéter flexible a través de la cual se pueden administrar anestésicos y otros medicamentos durante el procedimiento.

La anestesia regional se proporciona inyectando en sitios específicos un medicamento anestésico que actúa sobre los nervios del cuerpo y provoca entumecimiento debajo del sitio de la inyección. Si va a someterse a una cirugía de la mano, la anestesia puede adormecer todo el brazo y la mano, o el adormecimiento puede limitarse principalmente a la mano.

La epidural o los bloqueos espinales se aplican en la espalda. Las epidurales proporcionarán un alivio continuo del dolor siempre que los medicamentos se administren continuamente y el paciente no tenga ningún otro efecto secundario. Los bloqueos espinales se administran con una aguja en el saco espinal y el medicamento ingresa al líquido cefalorraquídeo. Utiliza una aguja más fina que una epidural.

Se puede administrar un bloqueo de nervio periférico en las regiones del hombro y el brazo, la espalda o las piernas. Al elegir el sitio, se pueden adormecer diferentes niveles de la extremidad. La solución anestésica no ingresa al nervio sino que se inyecta cerca de él. Se puede usar un estimulador de nervios o un dispositivo de ultrasonido portátil para ubicar el nervio que es el objetivo. Los bloqueos nerviosos específicos incluyen el bloqueo del plexo braquial, el bloqueo paravertebral, el bloqueo del nervio femoral, el bloqueo del nervio ciático y el bloqueo del nervio poplíteo.

Procedimientos

  • Cirugías gastrointestinales y hepáticas, incluida la resección de colon y cirugía de estómago
  • Cirugías ginecológicas incluyendo histerectomía y cesárea
  • Procedimientos ortopédicos para huesos y articulaciones.
  • Cirugía torácica, especialmente para el control del dolor después de procedimientos en el tórax o el esófago.
  • Cirugía urológica que incluye prostatectomía, nefrectomía y cirugía de vejiga
  • Cirugía vascular en arterias y venas

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