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Solución de Ringer Lactato vs. Solución Salina

Si alguna vez se sometió a una cirugía o estuvo lo suficientemente enfermo o lesionado como para requerir hospitalización, es muy probable que le hayan administrado algo llamado solución de Ringer lactato. Este líquido de nombre extraño se administra por vía intravenosa (intravenosa, lo que significa en una vena) para tratar la deshidratación, administrar medicamentos y restablecer el equilibrio de líquidos después de una lesión.

Owen Franken / Elección del fotógrafo / Getty Images

Lactato de Ringer es una solución estéril compuesta de agua, cloruro de sodio (sal), lactato de sodio, cloruro de potasio y cloruro de calcio.

A menudo se usa en lugar de una solución salina (agua y cloruro de sodio al 0,9 %) porque es menos probable que se acumule líquido en el cuerpo.

También conocido como

Otros nombres incluyen:

  • solución de lactato de Ringer
  • Solución salina de Ringer
  • solución de Ringer
  • RL
  • solución de hartman
  • solución de lactato de sodio

Fondo

La solución de Lactated Ringer fue desarrollada a fines del siglo XIX por un médico británico llamado Sydney Ringer para mantener los órganos hidratados durante la investigación con animales vivos. Esto fue casi al mismo tiempo que se creó la solución salina que los médicos inyectaban en las venas de los pacientes con deshidratación severa debido al cólera.

En la década de 1930, un médico llamado Alexis Hartmann modificó la fórmula original de Ringer agregando lactato, que descubrió que reducía el riesgo de acidosis (la acumulación anormal de ácido en la sangre).

Existen otras variaciones de la solución de Ringer, como una que incluye acetato, que puede ser mejor para las personas con enfermedad hepática (ya que el lactato tiende a aumentar a medida que disminuye la función hepática).

Para qué sirve la solución de Ringer Lactato

Ringer lactato se puede administrar por vía intravenosa para tratar el volumen sanguíneo bajo o la presión arterial baja. También se usa en personas con pérdida de sangre severa o quemaduras. Contiene agua y electrolitos para restaurar los líquidos perdidos.

Ringer lactato se puede utilizar para:

  • Tratar la deshidratación
  • Mantener la hidratación en pacientes hospitalizados que no pueden retener líquidos
  • Restaurar los fluidos corporales después de una pérdida significativa de sangre o una quemadura grave
  • Mantenga un catéter intravenoso abierto
  • Ayuda en el transporte de medicamentos intravenosos a una vena

La solución de Lactato de Ringer también es ideal para personas con sepsis, insuficiencia renal o acidosis respiratoria cuyo equilibrio ácido-base se altera de manera característica.

La solución también se puede utilizar para fines no intravenosos, como enjuagar heridas e irrigar tejidos durante una cirugía abierta. Sin embargo, no debe tragarse.

La solución de Ringer lactato y la solución salina a menudo se usan indistintamente en las IV.

Por qué Ringer con lactato es mejor que solución salina

Ringer lactato a menudo se recomienda sobre la solución salina para la reanimación con líquidos.

La solución salina normal dilata los vasos sanguíneos, eleva los niveles de potasio en la sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis metabólica.

El lactato en la solución de Ringer lactato reduce la acidez al convertirse en bicarbonato, un elemento base que ayuda a regular el equilibrio del pH del cuerpo y evitar la acidosis.

Como el Ringer lactato no permanece en el cuerpo tanto tiempo como la solución salina, es menos probable que cause una complicación conocida como hipervolemia (sobrecarga de líquidos).

Efectos secundarios y riesgos

La solución de lactato de Ringer generalmente es segura y se tolera bien, pero puede causar hinchazón y edema (acumulación de líquido en el tejido) si se usa en exceso. El dolor en el lugar de la inyección es el efecto secundario más común. Muy rara vez una persona tendrá una reacción alérgica a Ringer.

La solución de Ringer lactato también puede ser un problema para las personas que no pueden eliminar los líquidos del cuerpo de manera efectiva, como aquellas con insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad renal crónica, cirrosis e hipoalbuminemia (una causa común de hipovolemia).

No existe una contraindicación absoluta para usar la solución de Ringer con lactato, pero no debe administrarse a alguien con disfunción hepática grave. También se debe considerar cuidadosamente a las personas con enfermedades cardíacas o renales.

Otras Consideraciones

La solución de Lactato de Ringer no se mezcla bien con ciertos medicamentos para uso intravenoso. Éstos incluyen:

  • Ceftriaxona (un antibiótico intravenoso)
  • Manitol (un diurético)
  • Metilprednisona (un corticosteroide)
  • Nitroglicerina (utilizada para controlar la presión arterial durante la cirugía)
  • Nitroprusiato (un vasodilatador)
  • Norepinefrina (usada para controlar la presión arterial baja y el shock)
  • Procainamida (usada para tratar los ritmos cardíacos anormales)
  • Propanolol (utilizado para tratar los ritmos cardíacos rápidos)

Para estos medicamentos, una solución salina normal es más segura.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué ingredientes hay en la solución de Ringer lactato?

    Ringer lactato contiene agua, cloruro de sodio (sal), lactato de sodio, cloruro de potasio y cloruro de calcio.

  • ¿La solución de Ringer lactato contiene azúcar?

    No, no hay azúcar ni glucosa en la solución de Ringer lactato.

  • ¿Por qué usaría Ringer lactato en lugar de solución salina normal?

    La solución de lactato de Ringer se usa en lugar de solución salina para tratar la pérdida de sangre y las lesiones por quemaduras. También se puede usar indistintamente con solución salina para tratar cualquier condición, incluidas la sepsis y la pancreatitis aguda.

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